El síndrome post-covid conocido como Covid persistente largo tiene cuatro subtipos principales definidos por diferentes grupos de síntomas, según un estudio dirigido por investigadores de Medicina Weill Cornell (EE.UU.)
Publicado en «Medicina natural»se trata del trabajo más grande de su tipo en examinar el Covid persiste.
Los investigadores utilizaron un algoritmo de aprendizaje automático para detectar patrones de síndromes en los registros de salud de unos 35.000 pacientes con EE. UU. que dio positivo en la prueba de infección por SARS-CoV-2 y luego persiste desarrollaron síntomas.
«La iniciativa Investigación de COVID para mejorar la recuperación (RECOVER) tiene como objetivo dilucidar lo lo que está sucediendo en el COVID persiste”, señala Rainu Kaushal, coautor principal del estudio. “Observer cómo el agrupamiento de casos puede tener un impacto profundo en el pronóstico y la atención de los pacientes”.
De los principales patrones detectados, uno presentaba problemas cardíacos y renales e incluía una proporción relativamente alta de pacientes infectados en las primeras etapas de la pandemia en los EE.UU.
Otro patrón incluido problemas respiratorios, ansiedad, trastornos del sueñoy otros sintomas como dolor de cabeza y dolor de pecho; casi dos tercios de los pacientes con este patrón eran mujeres.
“Estos resultados no pueden servir a la investigación en curso sobre los posibles mecanismos de Covid persistentes y sus posibles tratamientos”, señala Fei Wang, quien dirige el estudio.
“Comprender la epidemiología persistente de la Covid permite a los profesionales médicos ayudar a los pacientes a comprender sus síntomas y pronósticos y facilitar el tratamiento de múltiples especialidades a los pacientes”, apunta Kaushal.
El primer patrón, que representó alrededor del 34% de los pacientes, estuvo dominado por síntomas relacionados con el corazón, los riñones y la circulación. Los pacientes de este grupo, en comparación con los de otros grupos, eran mayores (mediana de edad 65), tenían una tasa relativamente alta de hospitalización por Covid (61%) y tenían más patologías previas.
El segundo patrón de síntomas, comparable en frecuencia (33% de los pacientes) al primero, estuvo dominado por problemas respiratorios y del síntomas, ansiedad, dolor de cabeza y dolores en el pecho. Las pacientes eran en su mayoría mujeres (63%), con una mediana de edad de 51 años y una tasa mucho más baja (31%) de hospitalización por Covid. Caso de tercios de los pacientes de este grupo dieron positivo por SARS-CoV-2 en períodos posteriores, de noviembre de 2020 a noviembre de 2021.
Los investigadores utilizaron un algoritmo de aprendizaje automático para detectar patrones de síndromes
Los otros dos patrones de síntomas fueron dominados, respectivamente, por síntomas musculoesqueléticos y del sistema nervioso, incluida la artritis (23% de los pacientes), y por una combinación de síntomas digestivos y respiratorios (10%).
Solo en el primer patrón de síntomas la proporción de sexos será aproximadamente de 1 a 1; en los otros tres, las pacientes femeninas constituían una mayoría significativa (más del 60%).
“Esta diferencia de sexo en el riesgo persistente de Covid es consistente con investigaciones anteriores, pero hasta ahora muy pocos estudios han tratado de decubrir los mecanismos subyacentes”, concluye Wang.